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  • 首頁> 五官科> 口腔科> 牙痛> 細辛的功效與作用及食用方法

    醫生回答(2)

    龍祥云 主治醫師 復旦大學附屬中山醫院

    擅長:全科

    提問

    細辛─北細辛,中藥名,主治:祛風,散寒,行水,開竅。治風冷頭痛,鼻淵,齒痛,痰飲咳逆,風濕痹痛。馬兜鈴科,細辛屬植物的泛稱,是一種帶“劇毒”的中草藥,常用量藥劑內一般不過一錢(3g)。《神農本草經》列為上品。
    北細辛常卷縮成團,根莖橫生呈不規則圓柱形,具短分枝,長1~10厘米,直徑0.2~0.4厘米;表面灰棕色,粗糙,

    北細辛常卷縮成團
    北細辛常卷縮成團
    有環形的節,節間長0.2~0.3厘米,分枝頂端有碗狀的莖痕。根細長,密生節上,長10~20厘米,直徑0.1厘米。表面灰黃色,平滑或具縱皺紋,有須根及根痕。基生葉1~3,具長柄,表面光滑。葉片多破碎,完整者心形至腎狀心形,全緣,先端急尖,基部深心形,長4~10厘米,寬6~12厘米,表面淡綠色。有的有花多皺縮,鐘形,暗紫色,花被頂裂片由基部反卷與花被筒幾全部相貼。果實半球形,氣辛香,味辛辣、麻舌,為多年生草本。夏季果實成熟期或初秋采挖,除去泥沙,陰干。
    【原形態】多年生草本,高10~30cm。根莖橫生,直徑約3mm,頂端分枝,節間長2~3mm,節上生有多數細長的根,根粗約1mm,捻之辛香。葉通常2,心形或腎狀心形長4~9cm,寬5~13cm,脈上有短毛,下面被較密的毛;葉柄長約15cm。花單生于葉腋;花被筒壺狀,紫色,頂端3裂,裂片向外反卷;雄蕊12,花絲與花藥近等長;子房半下位,花柱6。蒴果肉質,半球形。花期5月,果期6月。[1]

    北細辛
    北細辛






    2

    生長習性


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    北細辛生于山坡林下、灌叢陰濕處,能耐嚴寒。






    3

    分布范圍


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    北細辛生于山坡林下、灌叢陰濕處。要分布于遼寧省、吉林省、黑龍江省;陜西省、山西省、河北省、河南大別山區、山東省亦有少量分布。






    4

    藥用價值


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    化學成分
    1、全草含揮發油2.65%,油中主要成分為甲基丁香酚(methylleugenol),其他尚有黃樟醚(safraole),優香芹酮(eucarvone),β-蒎烯,α-蒎烯,欖香素,細辛醚(asar-icin)等多種成分。[2]

    2、尚含dl-去甲基衡州烏藥堿(dl-demethylcoclaurine)和(2E,4E)-N-異丁基-2,4-癸二烯酰胺等。

    北細辛有降止咳功效

    1、全草入藥,用為解熱、利尿、鎮痛、鎮靜藥。治頭痛,有發汗、祛痰之效。北細辛大辛純陽,為藥中猛悍之品,以溫散燥烈為能事,用之得當,則其效立見。茲略舉臨床運用之數端于次。

    (1)降止咳

    前人曾形象地把肺喻為鐘,所謂“肺如鐘,撞則鳴”,外而風寒燥熱,內而七情致損,皆可以影響于肺,使肺氣失宣散肅降之常,發為咳嗽。北細辛所治之咳嗽氣逆,乃為外有寒邪,內伏水飲,中外皆寒之證,小青龍湯便是代表方。此方之結構,大率分為三組,一組藥是用麻桂解表散寒(《傷寒論》原文為“傷寒表不解”)第二組藥是用干姜、半夏蠲除水飲(《傷寒論》原文為“心下有水氣”)第三組藥是白芍藥、五味子,甘緩酸斂,緩和藥性之猛暴,使之成為有制之師。而北細辛一味,在方中獨有深意,一層意思是助麻桂解表;一層意思是助姜夏化飲;而五味子酸斂,與細辛之辛散相伍,一合一開,意在使肺之宣降復常,而咳逆自止,則是第三層意思了。仲景用藥之妙,在此方得到了最充分的體現。醫生治咳嗽的通病多出在兩方面:一是用通套的止咳方藥,見咳止咳;二是寧可用清熱化痰藥,也不輕用辛溫燥烈之品。如蛇膽川貝液、川貝枇杷膏之類,也以涼藥居多,是以熱咳或可以有效,寒咳則雪上加霜矣。這兩者都錯在失去了辨證論治精神。

    (2)利水消腫

    腎炎初起,有類風水,‘但有夾寒夾熱之異,其癥頭面浮腫、畏風、舌苔薄白、脈浮。夾熱者,口渴、舌紅、苔黃、脈數,用加減越婢加術方 (麻黃、石膏、蒼術、白術、蟬蛻、白花蛇舌草、連翹、金銀花、車前草、野菊花、澤蘭、益母草)夾寒者,舌淡、苔白、脈不數、口不渴、畏寒,則取仲師治少陰反熱之麻黃附子細辛湯(麻黃、制附片、北細辛)合五皮飲(桑白皮、大腹皮、生姜皮、陳皮、茯苓皮),其效甚捷,蓋北細辛既溫少陰之經,又兼有行水氣之長,往往三五劑即可消腫。腎炎雖多見血壓增高,而麻、附均有升壓作用。

    (3)宣痹止痛

    北細辛有較好的止痛作用,風火牙痛,癥見牙齦腫痛、喜吸涼風、口渴、舌紅、脈滑數,常用北細辛與石膏、荊芥、防風、薄荷、川芎、赤芍藥、露蜂房、白芷、黃芩、升麻、甘草配伍,既是“火”,用石膏、黃芩正為的當,北細辛有發散之長,取“火郁發之”的意思。此方加川烏、花椒,對齲齒疼痛也極有效。

    北細辛也常用于痹證疼痛,《神農本草經》謂其主“百節拘攣,風濕痹痛”。無論風寒濕痹、風熱濕痹均可用之,但寒證用量可加大,后者則僅取其宣通經隧,沖開蘊結之濕熱,用量則不宜重,一般3-5g即可。

    北細辛亦為頭痛要藥,寇宗爽說它“治少陰頭痛如神”。實際上風寒、風熱頭痛也常用之,《局方》川芎茶調散以及菊花茶調散即是其例。

    (4)止痛愈瘍

    口瘡多屬于火,但有虛火、實火之異,實火宜清宜下,虛火可補可斂。以黃連配細辛,一寒一熱,一直折,一發越,合奏消炎止痛之效,除內服外,也可以黃連3份,北細辛1份,共研細末,蜂蜜調外搽。對虛火口瘡,則常于辨證湯藥之外,用北細辛15g,研細末,水蜜各半調勻如糊狀,放置紗布中,貼在臍部,用膠布密封,2日一換,一般3日左右,口腔潰瘍可獲愈合。

    由于本品味辛走竄,善于通陽散結,對某些頑癥痼疾如紅斑狼瘡、濕疹、腫瘤、帕金森病、心動過緩等,辨治方中加用北細辛,多可提高療效。唯陰虛火旺、舌質紅者忌用。

    2、獸藥用于治咳嗽喘、便秘。

    3、農藥作殺蟲劑和殺菌劑。




    炮制加工
    用鎬深掘,將北細辛連根挖出,防止須根拆斷,除凈泥土,保持莖葉根完整,捆成小把,懸掛在通風的棚下陰于或晾干,但不宜在強烈日光下曬干。也不得用水洗,以免氣味降低。

    炮制:

    取原材料,除去泥土雜草,清水洗凈,稍潤、切斷片,及時干燥。




    用量用法
    1g~3g。外用適量,可研末吹鼻或外敷。用量原則上為散劑(粉劑)嚴格控制在3g以下,入湯劑可根據患者體質,病情及用藥者的經驗,酌情如大劑量,但前提是煎透。北細辛揮發油中的甲基丁香酚、欖香素、黃樟醚為主要生理活性成分,也是主要的毒性成分,隨煎煮時間延長,揮發油揮散更多。毒性成分黃樟醚在湯劑煎煮30分鐘后僅存2%,比其主要有效成分甲基丁香酚更易揮發。從藥理學上證明了較大劑量細辛入煎不但安全、亦有效,與眾名中醫超劑量使用細辛安全有效的結果是一致的。

    超藥典劑量使用細辛,若無十足經驗或把握,應從小劑量漸增。適當加大劑量,可明顯提高療效,縮短療程,用量過小會貽誤病機,使疾病纏綿難愈。但中醫學原則一切仍以安全為首要。




    使用注意
    本品辛香溫散,故氣虛多汗、陰虛陽亢頭痛、陰虛或肺熱咳嗽者忌用。又有小毒,故用量不宜過大,尤其是研末服更須謹慎。

    避免蓄積中毒和過量中毒。中毒反應為頭痛,嘔吐、出汗、煩躁不安、面赤、呼吸急促、脈數、項強、瞳孔散大、體溫升高、血壓升高,繼之出現牙關緊閉,角弓反張,意識不清,四肢抽搐,最后因呼吸麻痹而死亡。




    中毒救治
    過量北細辛中毒救治:對癥處理,催吐、洗胃;靜注戊巴比妥鈉控制抽搐;昏迷者用安宮牛黃丸1粒、蘇合香丸1粒烊化鼻飼;尿閉者導尿;靜脈點滴10%葡萄糖或糖鹽水,并加入氫化可的松;中草藥解毒可用黃連解毒湯、綠豆湯等。






    5

    植物鑒別


    編輯

    北細辛后生表皮為1列類方形細胞

    北細辛根橫切面:

    1、后生表皮為1列類方形細胞,其外側常殘留表皮細胞。

    2、皮層寬廣,薄壁細胞充滿類球形淀粉粒。有含油滴的油細胞;內皮層明顯,可見凱氏點。較粗的根中有時可見石細胞。

    3、中柱鞘部位為1列薄壁細胞。

    4、維管束次生組織不發達,初生木質部四原型,形成層隱約可見,其外側有韌皮部細胞。
    細辛的功效與作用及食用方法
    北細辛葉片表面觀:表皮上有油細胞、保護毛和氣孔

    細辛的功效與作用及食用方法1、油細胞為上凸或下凹的圓形細胞。

    細辛的功效與作用及食用方法2、保護毛圓錐形,由1~7個細胞組成,壁上有疣狀突起,下表皮的保護毛比上表皮多,上表皮的保護毛多分布于葉脈處。

    細辛的功效與作用及食用方法3、氣孔不定式。

    細辛的功效與作用及食用方法4、海綿組織含少量草酸鈣砂晶及小方晶。

    華細辛葉片表面觀:上下表面氣孔為不定式,具有不規則圓形的油細胞及下陷,具有圓球形細胞。上表面散有多細胞的保護毛,葉脈上著生指套狀的單細胞保護毛;上表面僅葉脈上有稀疏的多細胞保護毛。[3]

    藥用植物

    2015-05-04 18:54

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    易茶敏 主治醫師 青島市第八人民醫院

    擅長:全科

    提問

    細辛的功效與作用及食用方法:別名 小辛,細草,少辛,獨葉草
    細辛的功效與作用及食用方法:辛;溫;入肺、腎、心、肝、膽、脾經。
    細辛的功效與作用及食用方法:解表散寒;祛風止痛;溫肺化飲;通竅。主治風寒表證;頭痛,牙痛;風濕痹痛;痰飲咳喘;鼻塞;鼻淵;口瘡。用于風寒感冒,頭痛,牙痛,鼻塞鼻淵,風濕痹痛,痰飲喘咳。祛風,散寒,行水,開竅。治風冷頭痛,鼻淵,齒痛,痰飲咳逆等。細辛的功效與作用及食用方法
    細辛的功效與作用及食用方法細辛既能外散風寒,又能內祛陰寒,同時止痛、鎮咳功效較佳。雖有較好的散寒作用,但發汗作用力較弱。細辛又名細參、煙袋鍋花。屬馬兜鈴科,多年生草本植物。為常用中藥。《神農本草經》列為上品。因其根細、味辛,故得名。

     細辛的功效與作用及食用方法解表散寒;祛風止痛;溫肺化飲;通竅。

      【性味】味辛;性溫;小毒。

      【歸經】:肺經、腎經、心經、肝經、膽經、脾經。

     細辛的功效與作用及食用方法散寒祛風;止痛;溫肺化飲;通竅。風寒表證;頭痛,牙痛;風濕痹痛;痰飲咳喘;鼻塞;鼻淵;口瘡。用于風寒感冒,頭痛,牙痛,鼻塞鼻淵,風濕痹痛,痰飲喘咳。

    細辛的功效與作用及食用方法

      ① 全草入藥,用為解熱、利尿、鎮痛、鎮靜藥。治頭痛,有發汗、祛痰之效。(由于細辛中含馬兜鈴酸等毒性成分,05版藥典規定細辛改為根及根莖入藥)

      ② 獸藥用于治咳嗽喘、便秘。

      ③ 農藥作殺蟲劑和殺菌劑。

    2015-05-04 18:54

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    疾病百科

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    ?傷寒 (腸熱病,傷寒病,傷寒癥)

    傷寒(typhoidfever)是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,又稱為腸熱病(enteric fever),英文名稱:typhoid fever;腸熱病;enteric fever。以持續的菌血癥與毒血癥,單核吞噬細胞系統的增生性反應,以回腸下段淋巴組織為主的增生、腫脹、壞死與潰瘍形成為基本病理特征。典型的臨床表現包括持續高熱,全身中毒性癥狀與消化道癥狀、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大、白細胞減少。腸出血、腸穿孔是可能發生的最主要的嚴重并發癥。

    適用藥品

    復方紅豆杉膠囊

    用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宮頸癌、食道癌、直腸癌、肝臟腫瘤、頭頸部腫瘤、淋巴細胞性白血病等中晚期的治療。

    左氧氟沙星片

    為減少耐藥菌的產生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時,應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學和病原菌敏感性進行經驗性治療。 在治療前應進行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左氧氟沙星進行治療,得到檢驗結果之后再選擇適當的治療方法。 與此類中的其他藥物相同,使用鹽酸左氧氟沙星進行治療時,銅綠假單胞菌的某些菌株可以很快產生耐藥性。在治療期間應定期進行細菌培養和藥敏試驗以掌握病原菌是否對抗菌藥物持續敏感,并在細菌出現耐藥性后能夠及時發現。 鹽酸左氧氟沙星口服制劑和注射劑可用于治療成年人(≥18歲)由下列細菌的敏感菌株所引起的下列輕、中、重度感染。如靜脈滴注對患者更為有利時(如患者不能耐受口服給藥等)可使用鹽酸左氧氟沙星注射液。 醫院獲得性肺炎 治療由對甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、粘質沙雷氏菌、大腸埃希菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌引起的醫院獲得性肺炎。同時應根據臨床需要采取其他輔助治療措施。如果已證明或懷疑是銅綠假單胞菌感染,建議聯合應用抗假單胞菌β-內酰胺類藥物進行治療。 社區獲得性肺炎 7~14天治療方案:治療由對甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌[包括多重耐藥性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷白桿菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原體、肺炎軍團菌或肺炎支原體引起的社區獲得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐藥性肺炎鏈球菌)指對下列兩種或多種抗菌藥物耐藥的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代頭孢菌素(如頭孢呋辛)、大環內酯類、四環素及甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲口惡唑。 5天治療方案:治療由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、肺炎支原體 或肺炎衣原體引起的社區獲得性肺炎。 急性細菌性鼻竇炎 5天治療方案:治療由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌引起的急性細菌性鼻竇炎。 10~14天治療方案:治療由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌引起的急性細菌性鼻竇炎。 慢性支氣管炎的急性細菌性發作 治療由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌或卡他莫拉菌引起的慢性支氣管炎的急性細菌性發作。 復雜性皮膚及皮膚結構感染 治療由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、糞腸球菌、化膿性鏈球菌或奇異變形桿菌引起的復雜性皮膚及皮膚結構感染。 非復雜性皮膚及皮膚軟組織感染 治療由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚及皮膚結構感染(輕度至中度),包括膿腫、蜂窩織炎、癤、膿皰病、膿皮病、傷口感染。 慢性細菌性前列腺炎 治療由大腸埃希菌、糞腸球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性細菌性前列腺炎。 復雜性尿路感染 5天治療方案:治療由大腸埃希菌、肺炎克雷白桿菌或奇異變形桿菌引起的復雜性尿路感染。 10天治療方案:治療由糞腸球菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷白桿菌、奇異變形桿菌或銅綠假單胞菌引起的復雜性尿路感染(輕度至中度)。 急性腎盂腎炎 5天治療方案:治療由大腸埃希菌引起的急性腎盂腎炎,包括合并菌血癥的病名。 10天治療方案:治療由大腸埃希菌引起的急性腎盂腎炎,包括合并菌血癥的病名。 非復雜性尿路感染: 治療由大腸埃希菌、肺炎克雷白桿菌或腐生葡萄球菌引起的非復雜性尿路感染(輕度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 適用于吸入性炭疽(暴露后)的治療,在暴露于炭疽桿菌噴霧之后減少疾病的發生或減緩疾病的進展。左氧氟沙星的有效性基于人體的血漿濃度這一替代終點來預測臨床療效。 左氧氟沙星對炭疽吸入暴露后的預防作用尚未對人體進行試驗。成人中超過28天療程治療的左氧氟沙星的安全性尚未研究。僅在獲益大于風險時,才能使用左氧氟沙星長期治療。

    硫酸羥氯喹片

    本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾病:類風濕關節炎,青少年慢性關節炎,盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及有陽光引發或加劇的皮膚病變。

    多巴絲肼片

    用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。

    名醫在線

    全國三甲醫院,主任級名醫在線坐診已有124家三甲醫院,828位主任醫師在線答疑

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